外感者，多起病较急，腰痛明显，常伴有外感症状（分）；内伤者，多起病隐袭，腰部酸痛，病程缠绵，常伴有脏腑症状，多见于肾虚（分）；跌仆闪挫者，起病急，疼痛部位固定，瘀血症状明显，常有外伤史可鉴（分）